Le 30ème anniversaire d'Aspégic®
est l'occasion de se "pencher" sur un médicament
centenaire : l'aspirine ou acide acétylsalicylique.
Connu depuis 1899, elle était à l'origine extraite
de l'écorce du Saule, c'est en Allemagne qu'Hoffmann
en réalisa le premier la synthèse. Molécule
incontournable aux propriétés nombreuses et
intérressantes, elle est à la fois antipyrétique,
antalgique et antiinflammatoire (à fortes doses), mais
elle possède aussi des propriétés antiagrégant
plaquettaire mises à profit dans la prévention
de la maladie coronarienne. Elle a su se rendre indispensable
par ses propriétés et son efficacité,
alors qu'elle n'obtiendrait pas d'AMM si elle était
découverte aujourd'hui... à méditer!
Composition
- ASPEGIC®
ADULTES 1000 mg : acétylsalicylate de DL-lysine
1800 mg (quantité correspondante en acide acétylsalicylique
1000 mg) pour un sachet dose de 2046 mg.
- ASPEGIC® 500 mg :
acétylsalicylate de DL-lysine 900 mg (quantité
correspondante en acide acétylsalicylique 500 mg)
pour un sachet dose de 1023 mg.
Excipients : glycine, arôme mandarine*, glycyrrhizinate
d'ammonium. *Composition de l'arôme mandarine : lactose,
jus d'orange, huile essentielle de mandarine. Forme Pharmaceutique Poudre pour solution
buvable en sachet-dose. Indications thérapeutiques Traitement symptomatique des douleurs d'intensité
légère à modérée et/ou
d'états fébriles. Affections rhumatismales.
Posologie et mode d'adminstration
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ASPEGIC®
ADULTES 1000 mg : réservé à
l'adulte et à l'enfant à partir de 15 ans.
ASPEGIC®
500 mg : réservé à l'adulte
et à l'enfant de 40 kg (soit environ à
partir de 12 ans).
- Douleurs et fièvre : les prises doivent être
espacées d'au moins 4 heures ASPEGIC 500 mg :
enfant la posologie quotidienne est fonction du poids de l'enfant.
Elle est de 50 mg/kg maximum par jour.
ASPEGIC®
ADULTES 1000 mg et ASPEGIC 500 mg
:Adultes et enfants à partir de 50 kg
(soit environ à partir de 15 ans) la posologie
quotidienne maximum est de 3 g.
ASPEGIC®
ADULTES 1000 mg : CTJ 1 ,34 F à
4,02 F ; ASPEGIC®
500 mg : CTJ 0,81 F à 4,83 F.
- Sujet âgé : la posologie quotidienne
maximum est de 2 g.
- Affections rhumatismales : adulte : la posologie
quotidienne est de 4 à 6 g à répartir
dans la journée en 3 à 4 prises.
Contre-indications Ce médicament
est contre-indiqué dans les situations suivantes :
lorsqu'il est administré à doses antalgiques,
antipyrétiques ou anti-inflammatoires (>= 500 mg/prise
et par jour) est contre-indiqué à partir du
6 mois de la grossesse, allergie avérée aux
salicylés et aux substances d'activité proche
: notamment anti-inflammatoire non stéroïdiens,
ulcère gastroduodénal en évolution, toute
maladie hémorragique constitutionnelle ou acquise,
risque hémorragique, avec le méthotrexate, si
celui-ci est utilisé à des doses >= 15 mg/semaine,
avec les anitcoagulants oraux, lorsque l'aspirine est administrée
à doses élevées (>= 3 g/jr).
L'aspirine ne doit généralement pas être
utilisée en cas d'association avec : les anticoagulants
oraux (pour des doses d'aspirine < 3 g/j chez
l'adulte) d'autres AINS (pour les doses élevées
d'aspirine, soit >= 3 g/j chez l'adulte), l'héparine,
la ticlopidine, les uricosuriques (cf. Interactions avec d'autres
médicaments et autres formes d'interactions), pendant
l'allaitement.
Mise en garde et précautions
d'emploi
Mise en garde :ASPEGIC®
500 mg : des syndromes de Reye ayant été
observés chez des enfants atteints de virose (en particulier
varicelle et épisodes d'allure grippale) et recevant
de l'aspirine, il est prudent d'éviter l'administration
d'aspirine dans ces situations.
Précautions d'emploi :ASPEGIC®
ADULTES 1000 mg : les sachets à 1000 mg
ne sont pas adaptés à l'enfant de moins de 15 ans. ASPEGIC®
500 mg : les sachets à 500 mg ne
sont pas adaptés à l'enfant de moins de 40 kg
(soit environ de moins de 12 ans).
L'aspirine est déconseillée en cas de goutte.
L'aspirine doit être utilisée avec précaution
en cas d'antécédents d'ulcère gastrique
ou duodénal, ou d'hémorragie digestive, d'insuffisance
rénale, d'asthme : la survenue de crise d'asthme, chez
certains sujets, peut être liée à une
allergie aux anti-inflammatoires non stéroïdiens
ou à l'aspirine.
Dans ce cas, ce médicament est contre-indiqué,
de métrorragies ou de ménorragies (risque d'augmentation
de l'importance et de la durée des règles, d'utilisation
d'un stérilet (cf. Interactions avec d'autres médicaments
et autres formes d'interactions).
Compte tenu de l'effet anti-agrégant plaquettaire de
l'aspirine, apparaissant dès les très faibles
doses et persistant plusieurs jours, il convient de prévenir
le patient des risques hémorragiques pouvant survenir
en cas de geste chirurgical même mineur (ex. extraction
dentaire).
Aux fortes doses recommandées en rhumatologie, il est
nécessaire de surveiller l'apparition de bourdonnements
d'oreille, de baisse de l'acuité auditive et de vertiges
Si ces troubles apparaissent, il est impératif de diminuer
les doses.